Steißbeinfistel – Sinus pilonidalis schonend behandeln

Eine Steißbeinfistel (Sinus pilonidalis, Pilonidalsinus) entsteht meist in der Gesäßfalte. Kleine Hautöffnungen – sogenannte Pits – können Eintrittsstellen für Haare sein. Daraus können sich Fistelgänge, chronische Entzündungen oder ein schmerzhafter Abszess entwickeln.

Die operative Behandlung hat sich deutlich weiterentwickelt. Neben größeren Ausschneidungen stehen heute bei geeigneten Befunden wesentlich gewebeschonendere Verfahren zur Verfügung.

Pit-Picking – kleine Zugänge statt großer Wunde

Das Pit-Picking ist ein gewebeschonendes Verfahren zur Behandlung geeigneter Steißbeinfisteln. Dabei werden die kleinen Eintrittsöffnungen gezielt entfernt und der darunterliegende Fistelbereich behandelt, ohne unnötig große Haut- und Weichteildefekte anzulegen.

Unser Ziel ist nicht, möglichst viel Gewebe zu entfernen, sondern das für den jeweiligen Befund geeignete und möglichst schonende Verfahren einzusetzen.

Ist jede Steißbeinfistel für Pit-Picking geeignet?

Nein. Entscheidend sind Ausdehnung, Lage der Fistelöffnungen, akute Entzündung und vorausgegangene Operationen. Deshalb beurteilen wir den Befund vor der Operationsentscheidung individuell.

Pit-Picking auch beim Rezidiv?

Auch bei einem Rezidiv kann in geeigneten Fällen erneut eine gewebeschonende Behandlung mit Pit-Picking möglich sein. Eine bereits vorausgegangene Operation bedeutet nicht automatisch, dass anschließend nur noch eine großflächige Ausschneidung infrage kommt.

Bei anderen Rezidivbefunden können die Fistelgänge während der Operation mit Farbstoff dargestellt und anschließend über möglichst kleine, gezielt platzierte Zugänge behandelt werden. Bei diesen Eingriffen erfolgt eine perioperative antibiotische Abdeckung.

Ein gutes kosmetisches Ergebnis ist uns wichtig

Viele Patienten sorgen sich nicht nur um Schmerzen und Wundheilung, sondern auch um eine große Narbe oder eine dauerhafte Veränderung der natürlichen Gesäßkontur. Diese Sorge nehmen wir ernst.

Wo es medizinisch sinnvoll ist, versuchen wir gesunde Haut und gesundes Unterhautgewebe zu erhalten und unnötig große Defekte zu vermeiden. Gerade das Pit-Picking ermöglicht bei geeigneten Befunden sehr kleine Zugänge.

So wenig Gewebe wie möglich – aber so viel Behandlung wie erforderlich. Dabei sind uns sowohl die sichere Ausheilung als auch ein möglichst gutes kosmetisches Ergebnis wichtig.

Auch bei längerer Anreise

Auch Patienten mit längerer Anreise stellen sich bei uns gezielt zur Beurteilung und Behandlung mit Pit-Picking vor.

Akuter Abszess an der Steißbeinfistel

Bei einer akut schmerzhaften Schwellung kann sich ein Abszess gebildet haben. In dieser Situation steht zunächst die Behandlung der akuten Entzündung im Vordergrund; die endgültige Behandlung der Fistel kann davon getrennt erfolgen.

Bei einem akuten schmerzhaften Befund kontaktieren Sie uns bitte unter 0431 97995 380. Bei Fieber, deutlichem Krankheitsgefühl oder rascher Verschlechterung ist eine unmittelbare Notfallversorgung erforderlich.

Kann eine Steißbeinfistel wiederkommen?

Ein Rezidiv ist nach jeder Operationsmethode möglich. Bei einem erneuten Befund prüfen wir wiederum, welches Verfahren möglichst gezielt und gewebeschonend eingesetzt werden kann.