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Schlüsselbeinbruch – Claviculafraktur
Ein Schlüsselbeinbruch (Claviculafraktur) entsteht häufig nach einem Sturz auf die Schulter. Schmerzen, Schwellung und eine eingeschränkte Beweglichkeit des Arms sind typische Beschwerden.
Muss ein Schlüsselbeinbruch operiert werden?
Viele Schlüsselbeinbrüche können ohne Operation ausheilen. Ob eine operative Stabilisierung sinnvoll ist, hängt unter anderem von Lage und Verschiebung des Bruches, Verkürzung, Haut- und Weichteilsituation sowie den individuellen funktionellen Anforderungen ab.
Nicht das Röntgenbild allein entscheidet über eine Operation. Wir berücksichtigen den gesamten Befund und besprechen die Vor- und Nachteile der möglichen Behandlung.
Schlüsselbeinbruch im Röntgenbild
Die Aufnahmen zeigen beispielhaft einen deutlich verschobenen Schlüsselbeinbruch vor und nach operativer Stabilisierung.
Deutlich verschobener Bruch des Schlüsselbeins.
Röntgenkontrolle nach operativer Stabilisierung des Schlüsselbeins.
Wie wird operiert?
Wenn eine operative Stabilisierung angezeigt ist, stehen unterschiedliche Verfahren zur Verfügung. Welches Verfahren geeignet ist, hängt unter anderem von Bruchform, Lage der Fraktur, Verschiebung und Ihren individuellen Voraussetzungen ab.
Häufig erfolgt die Stabilisierung mit einer an die Form des Schlüsselbeins angepassten Platte und Schrauben. Dieses Verfahren ermöglicht eine sehr stabile und genaue Wiederherstellung der Stellung des Schlüsselbeins.
Bei geeigneten Brüchen kann alternativ eine elastisch stabile intramedulläre Nagelung (ESIN) durchgeführt werden. Dabei wird über einen kleinen Hautschnitt ein elastischer Nagel in den Markraum des Schlüsselbeins eingebracht und bis über die Bruchzone vorgeschoben. Im Vergleich zur Plattenosteosynthese ist hierfür in der Regel ein deutlich kleinerer operativer Zugang erforderlich.
Das oben gezeigte Röntgenbild zeigt eine solche minimalinvasive ESIN-Versorgung. Ziel beider Verfahren ist eine stabile Stellung des Bruches und eine möglichst gute Wiederherstellung der Schulterfunktion.
Schonende Chirurgie bedeutet auch hier nicht, dass ein bestimmtes Verfahren grundsätzlich besser ist: Entscheidend ist, welche Versorgung für den jeweiligen Bruch die sinnvollste ist.
Was geschieht mit der Platte?
Eine Platte muss nach knöcherner Heilung nicht automatisch entfernt werden. Stört das Material oder besteht ein anderer nachvollziehbarer Grund, kann später eine Materialentfernung besprochen werden.
Frischer Schlüsselbeinbruch?
Bei einer frischen Verletzung kontaktieren Sie uns bitte unter 0431 97995 380. Bei offenen Verletzungen, drohender Hautschädigung oder Durchblutungs- beziehungsweise Gefühlsstörungen ist eine unmittelbare Notfallversorgung erforderlich.