Appendizitis – Entzündung des Wurmfortsatzes

Eine Appendizitis (Blinddarmentzündung) ist eine Entzündung des Wurmfortsatzes (Appendix) am Anfang des Dickdarms. Typisch sind Bauchschmerzen, die zunächst eher diffus oder um den Bauchnabel beginnen und sich später häufig in den rechten Unterbauch verlagern. Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen oder Fieber können hinzukommen.

Verdacht auf akute Blinddarmentzündung?

Eine akute Appendizitis sollte zeitnah ärztlich untersucht werden. Nicht jeder rechtsseitige Unterbauchschmerz ist eine Blinddarmentzündung, und umgekehrt verläuft eine Appendizitis nicht bei jedem Menschen nach demselben Muster.

Bei neu aufgetretenen und zunehmenden Beschwerden vereinbaren Sie deshalb bitte keinen regulären Online-Termin, sondern kontaktieren Sie uns telefonisch unter 0431 97995 380. Bei starken Schmerzen, deutlicher Verschlechterung des Allgemeinzustandes oder ausgeprägten akuten Beschwerden ist eine unmittelbare Vorstellung in einer geeigneten Notfallversorgung erforderlich.

Wie wird eine Appendizitis festgestellt?

Grundlage sind die genaue Beschreibung der Beschwerden und die körperliche Untersuchung. Je nach Befund kommen Blutuntersuchungen und eine Ultraschalluntersuchung hinzu. In unklaren Situationen können weitere Untersuchungen oder eine zusätzliche Bildgebung erforderlich sein.

Entscheidend ist die Gesamtschau: Beschwerden, Untersuchungsbefund, Labor und Bildgebung müssen zusammen bewertet werden.

Muss eine Appendizitis immer operiert werden?

Die operative Entfernung des entzündeten Wurmfortsatzes ist eine bewährte Behandlung der akuten Appendizitis. Bei ausgewählten unkomplizierten Verläufen kann heute jedoch auch eine Behandlung ohne sofortige Operation in Betracht kommen. Ob dies sinnvoll und sicher ist, hängt vom konkreten Befund und vom Verlauf ab.

Bei einer fortgeschrittenen Entzündung, einem Durchbruch der Appendix oder anderen komplizierten Befunden kann eine rasche operative Behandlung erforderlich sein. Deshalb sollte die Entscheidung nicht allein anhand der Stärke der empfundenen Schmerzen getroffen werden.

Wie wird der Blinddarm operiert?

Wenn eine Operation erforderlich ist, wird nicht der eigentliche Blinddarm (Zökum), sondern der daran anhängende Wurmfortsatz – die Appendix – entfernt. Der Eingriff heißt Appendektomie.

Die Operation erfolgt in der Regel laparoskopisch, also minimalinvasiv. Über kleine Zugänge werden eine Kamera und Operationsinstrumente in den Bauchraum eingebracht. Dadurch kann der Befund beurteilt und die entzündete Appendix entfernt werden.

Wiederkehrende Schmerzen und chronische Appendizitis

Wiederkehrende Beschwerden im rechten Unterbauch können viele unterschiedliche Ursachen haben. Eine immer wieder entzündete oder chronisch veränderte Appendix kommt als Ursache in Betracht, ist aber wesentlich schwieriger zu beurteilen als eine typische akute Appendizitis.

Gerade bei länger bestehenden oder wiederkehrenden Beschwerden ist deshalb eine sorgfältige Abklärung wichtig. Eine Appendektomie sollte nicht allein deshalb erfolgen, weil andere Ursachen bisher nicht gefunden wurden, sondern wenn Krankengeschichte und Befunde eine Erkrankung der Appendix plausibel machen.

Appendizitis-Behandlung bei MARE MED

Wir untersuchen Patienten mit akuten und wiederkehrenden Beschwerden im rechten Unterbauch und beurteilen, ob eine Erkrankung der Appendix als Ursache infrage kommt. Ist eine Appendektomie angezeigt, erfolgt sie in der Regel minimalinvasiv.

Auch bei der Appendizitis bedeutet schonende Chirurgie für uns: eine Operation dann durchzuführen, wenn sie medizinisch sinnvoll ist, und den Eingriff möglichst gewebeschonend zu planen.